Abstract Objective: To determine the efficacy and safety of temporary pacing with an active fixation lead placed trough the internal jugular vein and/or subclavian vein. Methods: We analyzed a consecutive series of 25 out of 73 patients that had a pacemaker extraction and were pacing dependent requiring temporary pacing with an active fixation lead until the new pacemaker implant, from 2017 to 2021. Results: After extraction 25 patients age 68 years ±16 years, required temporary pacing, the media for temporary pacing was 5 days. There were no mortality associated to temporary stimulation. Only one patient (4%) had a complication 4 days after the implant with capture fail due to a microdislogement requiring reintervention. Conclusion: Temporary stimulation through active fixation pacemaker lead it is safe and effective.

Resumen Objetivo: Determinar seguridad y eficacia del marcapasos temporal mediante cable de fijación activa vía yugular y/o subclavia. Métodos: Se analizaron pacientes desde 2017 a 2021 postextracción de marcapasos dependientes de estimulación. Resultados: Se colocó estimulación temporal en 25 pacientes con una edad media de 68 ± 16 años. La media de duración de la estimulación temporal fue cinco días. No se registró mortalidad asociada a la estimulación temporal, sin embargo en un paciente se presentó desplazamiento de cable y falla de captura a los cuatro días de la colocación. Conclusiones: La estimulación temporal mediante cable de fijación activa es segura y eficaz.

Resumen Introducción: Los algoritmos están en casi todos los procesos de interacción y coordinación para completar tareas físicas y mentales exigentes a futuro, suponiendo en medicina, el paso de los algoritmos biológicos a los artificiales con eliminación del error y un manejo óptimo de la información con mayor beneficio para el humano. Objetivo: Determinar la percepción de la utilidad en la aplicación de la teoría de algoritmos para la solución a problemas clínicos mediante la aplicación del razonamiento algorítmico. Material y método: Para evaluar la percepción de la aplicación de la teoría de algoritmos en la solución a problemas clínicos, teóricos y reales, se exploró la percepción de la utilidad de la teoría de algoritmos en estudiantes de la carrera de medicina, mediante la aplicación de encuestas previas y posteriores a una intervención educativa. Resultados: Posterior a la intervención, la percepción de los estudiantes es que la mayoría (más del 70%) considera que los algoritmos son indispensables para los médicos, que su uso es evidente en la literatura médica y que es necesario tener un conocimiento profundo del tema a tratar. En cuanto a la utilidad para el aprendizaje, la mayoría (más del 60%) considera que sirven para describir o recordar un tema, para explicar o resumir, y para organizar y establecer soluciones a un problema. Las opiniones del estudiantado fueron predominantemente positivas para la utilidad de los algoritmos. Conclusión: La teoría de algoritmos proporciona una alternativa metodológica de aprendizaje, pues se integran distintas áreas del conocimiento médico, proporcionando una o varias vías de solución, que ayudan a la descripción o explicación de la patología, o para su aplicación en un contexto real de atención al paciente.

Abstract Introduction: The processes are in almost all the processes of interaction and coordination to complete demanding physical and mental tasks in the future, assuming in medicine, the passage from biological algorithms to artificial ones with error elimination and optimal management putting information with greatest benefit to humans. Objective: To determine the perception of the usefulness of the application of the theory of algorithms for the solution of clinical problems through the application of algorithmic reasoning. Material and method: To evaluate the perception of the application of the theory of algorithms in the solution of clinical, theoretical and real problems, the perception of the usefulness of the theory of algorithms in medical students was explored, through the application surveys before and after an educational intervention. Results: After the intervention, the perception of the students is that the majority (more than 70%) considers that they are essential for doctors, that their use is evident in the medical literature and that it is necessary to have a deep knowledge of the subject to be treated. Regarding the usefulness for learning, the majority (more than 60%) consider that they serve to describe or remember a topic, to explain or summarize and to organize and establish solutions to a problem. The opinions of the student body were predominantly positive for the usefulness of the algorithms. Conclusion: The theory of algorithms provides a methodological alternative for learning since different areas of medical knowledge are integrated, it requires one or several ways of solution and that help to describe or explain the pathology, or for its application in a real context of care. to the patient.

Abstract The advance of COVID-19 caused by the SARS-CoV-2 virus, has forced the Latin America and the Caribbean countries to close the door of educational institutions at the preschool, elementary and Junior High School levels. In Mexico, public and private universities were also closed. For this reason, it is important to carry out a diagnosis of the impact of confinement and social distancing measures. The aim of this study was to analyze the effects of COVID-19 on the academic performance and emotional health of the student population of the School of Natural Sciences (ESCN) from the Autonomous Guerrero State University, within the context of the transition from face-to-face education to an online educational model. The study was conducted on a sample of 88 students by applying an online survey. The results of the study show that 53.4% of the respondents have a comfortable space to attend their online classes, but only 25% have a sufficiently pleasant environment to achieve the concentration necessary for effective learning, 52.3% have the materials necessary to carry out their activities, 26.1% have contact with the teacher and 56.8% only have contact with a classmate to answer questions about the course, 43.2% have a digital device with poor connectivity, 27.3% have a good connectivity, and 3.4% do not have a computer nor internet access, 23.9% have no adequate space to carry out their activities, 15.9% has not enough training on digital skills and 14.8% do not have a computer, which reflects an unpromising scenario since, 28.4% of all those surveyed have little contact with the teacher almost always and 10.2% almost never. According to these results, it is concluded that the factors that put the continuity of education at risk are: The lack of a computer, limited access to the Internet, limited interactivity by teachers with students and the performance of extracurricular activities to support the family economy, which highlights the technological gap between the different geographic regions.

Resumen El avance de la covid-19, ocasionada por el virus Sars-CoV-2, obligó a los países de América Latina y el Caribe a cerrar la puerta de las instituciones educativas en los niveles de preescolar, primaria y secundaria. En México, se cerraron también las universidades públicas y privadas; por esta razón, es importante hacer un diagnóstico del impacto de las medidas de confinamiento y distanciamiento social. El objetivo de este estudio fue analizar los efectos de la covid-19 en el desempeño académico y en la salud emocional de la población estudiantil de la Escuela de Ciencias Naturales de la Universidad Autónoma de Guerrero, en el contexto de la transición de la educación presencial a un modelo de educación en línea. Los resultados del estudio muestran que 53.4 % de los encuestados disponen de un espacio cómodo para atender sus clases en línea, pero solo 25 % cuenta con un ambiente suficientemente agradable para lograr la concentración necesaria para un aprendizaje efectivo, 52.3 % cuenta con los materiales necesarios para la realización de sus actividades, 26.1 % tiene contacto con el profesor y 56.8 % solo tiene contacto con algún compañero de grupo para resolver las dudas del curso, Asimismo, 43.2 % tiene un dispositivo digital con mala conectividad, 27.3 % con una buena conexión, y 3.4 % no tiene computadora ni conexión a internet; igualmente, 23.9 % carece de un espacio adecuado para realizar sus actividades, 15.9 % no está capacitado en materia de competencias digitales y 14.8 % no tiene computadora, lo que refleja un escenario poco promisorio, puesto que 28.4 % de los encuestados tienen poco contacto con el profesor y 10.2 % casi nunca. De acuerdo con estos resultados, se concluye que los factores que ponen en riesgo la continuidad de la educación son la carencia de una computadora, el acceso limitado a internet, la limitada interactividad por parte de los profesores con los alumnos y el desempeño de actividades extracurriculares prioritarias para apoyar la economía familiar, lo cual pone de relieve la brecha tecnológica entre las diferentes regiones geográficas.

Resumo O avanço da covid-19, causado pelo vírus Sars-CoV-2, obrigou os países da América Latina e do Caribe a fechar as portas das instituições de ensino nos níveis pré-escolar, primário e secundário. No México, as universidades públicas e privadas também foram fechadas; Por esse motivo, é importante diagnosticar o impacto das medidas de confinamento e distanciamento social. O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos da covid-19 no desempenho acadêmico e na saúde emocional da população estudantil da Faculdade de Ciências Naturais da Universidade Autônoma de Guerrero, no contexto da transição do presencial educação. a um modelo de educação online. Os resultados do estudo mostram que 53,4% dos entrevistados possuem um espaço confortável para assistir suas aulas online, mas apenas 25% possuem um ambiente agradável o suficiente para atingir a concentração necessária para um aprendizado eficaz, 52,3% possuem os materiais necessários para carregar fora de suas atividades, 26,1% têm contato com o professor e 56,8% só têm contato com um colega para tirar dúvidas sobre o curso. Da mesma forma, 43,2% possuem dispositivo digital com conectividade ruim, 27,3% com boa conexão. não possuir computador ou conexão com a internet; Da mesma forma, 23,9% carecem de espaço adequado para realizar suas atividades, 15,9% não são formados em habilidades digitais e 14,8% não possuem computador, o que reflete um cenário pouco promissor, pois 28,4% dos entrevistados têm pouco contato com o professor e 10,2% quase nunca. De acordo com esses resultados, conclui-se que os fatores que colocam em risco a continuidade do ensino são a falta de computador, acesso limitado à Internet, interatividade limitada dos professores com os alunos e a realização de atividades extracurriculares. economia familiar, o que evidencia o fosso tecnológico entre as diferentes regiões geográficas.

Abstract Heart rate variability (HRV) corresponds to variations in heart rate or beat-beat time interval. This parameter reflects the status of the autonomic mechanisms of cardiovascular control, which may be influenced by changes characteristic of the life cycle of people, sedentary lifestyle, and various disease processes that directly or indirectly generate changes in the HRV and shift the autonomic balance, either towards greater sympathetic or parasympathetic influence on the heart. These antecedents support the use of HRV indices for the diagnosis and monitoring of various nosological entities in adults. However, there has been limited progress in the study of temporal variations in heart rhythm in the pediatric population. This article aims to describe the physiological and technical aspects of HRV in the pediatric population to provide a background that allows optimizing the application of these parameters in this age group.

Resumen La variabilidad del ritmo cardíaco (VRC) corresponde a las variaciones temporales de la frecuencia cardíaca o del intervalo latido-latido. Este parámetro refleja el estado de los mecanismos autonómicos de control cardiovascular. Los cambios propios del ciclo vital de las personas, el sedentarismo y diversos procesos de enfermedad han mostrado inducir cambios en la VRC y desplazar el balance autonómico hacia una mayor influencia simpática o parasimpática sobre el corazón. Estos antecedentes apoyan el uso de los índices de VRC para el diagnóstico y seguimiento de diversas entidades nosológicas en el adulto. Sin embargo, en la población pediátrica ha existido un limitado avance en el estudio de las variaciones temporales del ritmo cardíaco. Este artículo tiene por objetivo describir los aspectos fisiológicos y técnicos de la VRC en población pediátrica. El propósito es aportar antecedentes que permitan optimizar la aplicación de estos parámetros en este grupo etario.

Abstract Since its foundation, more than 75 years ago, the Mexican Institute of Social Security (IMSS) has carried out multidisciplinary research –biomedical, clinical and epidemiological– focused on understanding and solving the medical problems that afflict its beneficiaries (more than 50 % of the Mexican population). Initially, research was the result of individual and isolated efforts. In the 1960s, a small number of researchers formed the first research groups. Currently, 240 full-time scientists work at five centers and 40 research units located in different states of Mexico. In addition, approximately 270 doctors carry out clinical research at different primary, secondary and tertiary care units. During these seven decades, IMSS scientists have made relevant contributions to medicine, which have not only helped increase knowledge on the etiopathogenesis of numerous diseases, but also their diagnosis, prognosis and treatment. This article presents an overview of medical research carried out at IMSS, based on a historical approach and a review of some of the most relevant contributions in different fields of research.

Resumen Desde su fundación, hace más de 75 años, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) realiza investigación multidisciplinaria —biomédica, clínica y epidemiológica— enfocada a entender y resolver los problemas médicos que aquejan a sus derechohabientes (más de 50 % de la población mexicana). En un inicio, la investigación fue resultado de esfuerzos individuales y aislados. En la década de 1960, un número reducido de investigadores conformó los primeros grupos de investigación. Actualmente, 240 científicos de tiempo completo trabajan en cinco centros y 40 unidades de investigación ubicados en distintos estados de México. Además, aproximadamente 270 médicos efectúan investigación clínica en las distintas unidades de primer, segundo y tercer nivel de atención. Durante estas siete décadas, los científicos del IMSS han realizado aportaciones relevante para la medicina, las cuales no solo han ayudado a incrementar el conocimiento acerca de la etiopatogenia de numerosas enfermedades, sino también al diagnóstico, pronóstico y tratamiento de ellas. En este artículo se presenta un panorama general sobre la investigación médica que se desarrolla en el IMSS, a partir de un enfoque histórico y de la revisión de algunas de las contribuciones más relevantes en los distintos campos de la investigación.

Abstract Background: The SLC38A4 gene encodes for the SNAT4 protein, which has been related to glucose metabolic alterations in human newborns. This study aimed to determine whether the 1304 G > A and 292 C > T polymorphisms of the SLC38A4 gene are associated with the presence of glucose levels > 95 mg/dL in normal weight full-term healthy newborns. Methods: We conducted a case–control study and analyzed 50 normal weight full-term healthy newborns. Groups were defined based on glucose levels: > 95 mg/dL (cases; n = 13) and < 95 mg/dL (controls; n = 37). The 1304 G > A and 292 C > T polymorphisms of the SLC38A4 gene were determined through quantitative polymerase chain reaction using placental DNA. The association between polymorphism and glucose levels > 95 mg/dL was established using multivariate logistic regression analysis. Results: No significant differences were observed either for gestational age or body weight at birth between groups. In the case group, newborns showed significantly higher homeostatic model assessment for insulin resistance than those in the control group (p < 0.0005). The odds ratio (OR) between the SLC38A4 gene 292 C > T single-nucleotide polymorphism (SNP) and glucose levels > 95 mg/dL was 7.78 (p = 0.024), whereas no significant association was found for the 1304 G > A SNP (OR 1.46; p = 0.77). Conclusions: Our results suggest that the SLC38A4 gene 292 C > T SNP is associated with glucose levels > 95 mg/dL in normal weight full-term healthy newborns.

Resumen Introducción: El gen SLC38A4 codifica la proteína SNAT4, que se ha relacionado con alteraciones en el metabolismo de la glucosa en los humanos. El objetivo de este estudio fue determinar si los polimorfismos 1304 G > A y 292 C > T del gen SLC38A4 se asocian con concentraciones de glucosa > 95 mg/dL en recién nacidos a término Métodos: Se llevó a cabo un estudio de casos y controles con 50 recién nacidos a término, sanos, con peso normal al nacimiento. Los grupos se definieron de acuerdo con las concentraciones de glucosa: > 95 mg/dL (casos; n = 13) y < 95 mg/dL (controles; n = 37). Los polimorfismos 1304 G > A y 292 C > T del gen SLC38A4 se genotipificaron por qPCR utilizando ADN de la placenta. La asociación entre los polimorfismos y la concentración de glucosa > 95 mg/dL se estableció mediante la estimación de la razón de momios (RM) en un análisis múltiple de regresión logística. Resultados: No se observaron diferencias estadísticamente significativas para la edad gestacional y el peso al nacer entre los grupos de estudio. El modelo homeostático para evaluar la resistencia a la insulina (HOMA-IR) fue significativamente más alto en los recién nacidos del grupo de casos que en el grupo control (p < 0.0005). La RM mostró asociación significativa entre el polimorfismo de nucleótido único (SNP) 292 C > T del gen SLC38A4 y la concentración de glucosa > 95 mg/dL (RM: 7.78; p = 0.024); el SNP 1304 G > A no mostró asociación significativa (RM: 1.46; p = 0.77). Conclusiones: Los resultados de este estudio sugieren que el SNP 292 C > T del gen SLC38A4 se asocia con concentraciones de glucosa > 95 mg/dL en recién nacidos a término.

Abstract Introduction: Childhood obesity is a public health challenge. Between 1999 and 2012, the prevalence in Mexico of overweight and obesity in schoolchildren went from 25.5 to 32 %. Objective: To report current prevalence of overweight and obesity in schoolchildren from the municipality of Durango, Mexico. Method: Cross-sectional survey conducted between January 2017 and December 2018. A total of 24,600 children aged between six and 11 years from 138 schools of the municipality of Durango were included. The body mass index reference values established by the World Health Organization were used to determine the presence of overweight and obesity. Results: The prevalence of overweight was 19.7 %, of obesity, 16 %, and of overweight and obesity combined, 35.7 %. In the six-year-old group, a prevalence of overweight-obesity of 25.4 % was found, and in the 11-year-old group, 41.1 %. Conclusions: The prevalence of overweight-obesity in children aged from 6 to 11 years in the municipality of Durango is higher than those reported in the national survey by states in 2012 and in the 2016 national survey; prevalence showed a tendency to increase with age.

Resumen Introducción: La obesidad infantil es un reto de salud pública. Entre 1999 y 2012, en México la prevalencia de sobrepeso y obesidad (SO) en niños escolares pasó de 25.5 a 32 %. Objetivo: Reportar la prevalencia actual de SO en niños escolares del municipio de Durango, México. Método: Encuesta transversal realizada entre enero de 2017 y diciembre de 2018. Se incluyeron 24 600 niños de seis a 11 años, de 138 escuelas del municipio de Durango. Se utilizaron los valores de referencia del índice de masa corporal establecidos por la Organización Mundial de la Salud para determinar la presencia de SO. Resultados: La prevalencia de sobrepeso fue de 19.7 %, la de obesidad de 16 % y la de SO de 35.7 %. En el grupo de seis años se encontró una prevalencia de SO de 25.4 % y en el de 11 años, de 41.1 %. Conclusiones: La prevalencia de SO en niños de seis a 11 años del municipio de Durango es más elevada que la reportada en la encuesta nacional por entidad federativa en 2012 y la nacional en 2016; se observó tendencia al incremento conforme aumenta la edad.

Klinefelter syndrome (47, XXY in most cases) is a frequently underdiagnosed chromosomal anomaly associated with multiple comorbidities in adult life. Patients with Klinefelter syndrome have a higher risk of cancer. Specifically, these patients have a higher risk for mediastinal germ cell tumors. It is estimated that 8% of male patients with mediastinal tumors have Klinefelter. We report a 42-years-old male who suffered recurrent respiratory infections. During the study, a mediastinal mass was found, whose pathological study disclosed a type B thymoma. The patient had a history of infertility, high stature, gynecomastia, obesity with gynecoid distribution of body fat and testicular atrophy. A karyotype was requested (47, XXY), confirming the diagnosis of Klinefelter syndrome.

Abstract Soil salinity is one of the most devastating problems which reduces crop production and increases desertification. New approaches to overcome the negative effect of salinity on plants include the use of plant biostimulants, such as Xyloglucan oligosaccharides (XGOs) derived from the breakdown of xyloglucans from plant cell walls. The present study aimed at verifying the influence of exogenous XGOs derived from Tamarindus indica L. cell walls, on Arabidopsis thaliana’s tolerance to salt stress by understanding the gene expression, enzymatic and metabolic changes resulting from its application. A. thaliana plants were grown in liquid media and after 15 days they were treated by a salt shock with 100 mM of sodium chloride, with or without XGOs at 0.1 mg L-1. Gene expression of four oxidative stress markers as well as catalase and peroxidase activities and content of glutathione, total carbonyl, polyphenolics and chlorophyll were quantified. Bioinformatic models were used to obtain the co-expression network of the four oxidative stress response gene markers from microarray data of Arabidopsis under salt stress. Results showed that in saline conditions, XGOs dramatically increased catalase gene expression and enzymatic activity, peroxidase activity, and chlorophyll a/b ratio, while reducing protein oxidation and total polyphenols. Thus, XGOs may act to counteract negative effects of oxidative stress under saline conditions.

Resumo Objetivos: avaliar aplicação da técnica de higienização das mãos numa unidade de terapia intensiva neonatal em uma maternidade de Salvador, Bahia, Brasil. Métodos: estudo transversal no qual foi avaliada a técnica de higienização das mãos com água e sabão e álcool gel e o consumo de solução de álcool gel e por categoria profissional. Um instrumento adaptado da OMS foi usado e aplicado usando questionários. A amostra foi composta por médicos, fisioterapeutas, enfermeiros e técnicos de enfermagem. Resultados: a aderência à higienização das mãos foi deficiente em termos de técnica e de frequência (a execução correta da técnica variou de 0 a 13,3% entre as categorias profissionais). A higienização das mãos foi ignorada por 27% dos médicos e 51,8% dos técnicos de enfermagem. Depois de tocar superfícies próximas aos pacientes foi o momento mais ignorado. O uso mensal de álcool gel foi 35% do valor esperado. Conclusões: apesar das investigações internacionais e esforços para melhores resultados, a adesão e o cumprimento das diretrizes de higienização das mãos ainda é deficiente.

Abstract Objectives: to evaluate the application of hand hygiene technique, according to the World Health Organization (WHO) recommendations, in the neonatal intensive care unit, at a Maternity in Salvador de Bahia, Brazil. Methods: cross-sectional study. Hand hygiene technique by professional category and alcohol solution consumption were systematically registered. For this task an adapted instrument created by the WHO was used and applied using factsheets. The sample was taken from medical physicians, physiotherapists, nurses and nursing technicians. Results: hand hygiene adherence regarding WHO recommendations was deficient in terms of technique and in terms of frequency (adequate technique ranged from 0% to 13.3% between professional categories). Hand hygiene was frequently ignored (27% between physicians and 51.8% between nursing technicians). The moment right after touching surfaces next to patients was the most ignored one. Alcohol gel solution monthly use was only 35% of the expected value for the unit. Conclusions: despite the international investigations and efforts for better results, the adherence and compliance to the hand hygiene guidelines is still deficient and continues to be a major problem.

ABSTRACT Introduction: Malnutrition is a pending challenge which has a harmful influence on children's development of and for a nation. Objective: To evaluate the evolution of nutritional status of children <5 years admitted to an Integrated Nutritional Food Program (PANI) during the year 2012. Materials and Methods: Longitudinal (cohort), descriptive and analytical study of beneficiaries of the Integrated Nutritional Food Program (PANI) in 2012. Sociodemographic variables were considered, nutritional diagnosis was according to WHO criteria with zscore Weigth/Age (z(W/A), Body Mass Indesx/Age (zBMI/A) and Heigth/Age (zH/A). Results: Data were processed from 4946 children <5 years old. Mean age 17.5m (0.03-59 m), 50.3% males; 51.4% of the rural area. At entry, they had mean zW/A -1.71 ± 0.7DE, zBMI/A -1.31 ± 1.12 DE and zH/A -1.34 ± 1.30DE. The zW/A in successive controls increased to -0.36DE in the 12th control, zBMI/A at 0.26DE, zH/A at -0.91 significantly (ANOVA p <0.0001). 22.6% presented Global Malnutrition-DG and 77.4% risk of malnutrition at admission, these prevalences were 3.4% and 21%, respectively, with 75.6% of children without malnutrition at the last control ((2, p<0.0001). 21.9% had malnutrition due to BMI, and 38.5% had a risk of malnutrition, these prevalences were 3.1% and 10.7% at the 12th control. Of the 26% of Chronic Malnutrition-DC, it was changed to 16% at the end of the intervention. Conclusions: Child undernutrition decreases significantly with the support of a food program.

RESUMEN Introducción: La desnutrición es un desafío pendiente que influye nocivamente en el desarrollo de los niños/as y de una nación. Objetivo: Evaluar la evolución del estado nutricional de niños/as <5 años ingresados a un programa alimentario durante el año 2012. Materiales y Métodos: Estudio longitudinal (cohorte), descriptivo, analítico de beneficiarios del Programa Alimentario Nutricional Integral (PANI) en el 2012.Variables sociodemográficas fueron consideradas, el diagnóstico nutricional según criterios OMS según puntaje zPeso/Edad (zP/E), Índice de Masa Corporal/Edad (zIMC/E), Talla/Edad (zT/E). Resultados: Fueron procesados datos de 4946 niños/as <5años. Edad media 17,5m (0,03-59 m), 50,3% varones; 51,4% del área rural. Al ingreso, tuvieron media zP/E-1,71±0,7DE, zIMC/Edad -1,31±1,12DE y zT/E -1,34±1,30 DE. El zP/E en controles sucesivos aumentó a -0,36 DE en el 12vo. control, el zIMC/E a 0,26DE,zT/E a -0,91 de manera significativa (ANOVA p<0,0001). 22,6% presentaban Desnutrición Global-DG y 77,4% de riesgo de desnutrir al ingreso, estas prevalencias fueron de 3,4% y 21% respectivamente con 75,6% de niños/as sin desnutrición al último control ((2,p<0,0001). 21,9% tuvieron desnutrición por IMC, y 38,5%% de riesgo de desnutrir, estas prevalencias fueron de 3,1% y 10,7% al 12vo. control. Del 26% de Desnutrición Crónica-DC, se pasó a 16% al final de la intervención. Conclusiones: La desnutrición infantil disminuye significativamente con el apoyo de un programa alimentario.

The physiological regulation of vascular function is essential for cardiovascular health and depends on adequate control of molecular mechanisms triggered by endothelial cells in response to mechanical and chemical stimuli induced by blood flow. Endothelial dysfunction is one of the major risk factors for cardiovascular disease, where an imbalance between synthesis of vasodilator and vasoconstrictor molecules is one of its main mechanisms. In this context, the shear stress is one of the most important mechanical stimuli to improve vascular function, due to endothelial mechanotransduction, triggered by stimulation of various endothelial mechanosensors, induce signaling pathways culminating in increased bioavailability of vasodilators molecules such as nitric oxide, that finally trigger the angiogenic mechanisms. These mechanisms allow providing the physiological basis for the effects of exercise on vascular health. In this review it is discussed the molecular mechanisms involved in the vascular response induced by shear stress and its impact in reversing vascular injury associated with the most prevalent cardiovascular disease in our population.

La regulación fisiológica de la función vascular es esencial para la salud cardiovascular y depende de un adecuado control de mecanismos moleculares desencadenados por células endoteliales en respuesta a estímulos mecánicos y químicos inducidos por flujo sanguíneo. La disfunción endotelial es uno de los principales factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, donde un desequilibrio entre la síntesis de moléculas vasodilatadoras y vasoconstrictoras constituye uno de sus principales mecanismos. En este contexto, el estrés de flujo es uno de los estímulos más importantes para mejorar la función vascular, gracias a que la mecanotransducción endotelial generada por la estimulación de diversos mecanosensores endoteliales induce la generación de estímulos intracelulares que culmina con un incremento en la biodisponibilidad de moléculas vasodilatadoras como el óxido nítrico y, a largo plazo, con la inducción de mecanismos angiogénicos. Estos mecanismos permiten proporcionar el sustento fisiológico a los efectos del ejercicio físico sobre la salud vascular. En la presente revisión se discuten los mecanismos moleculares implicados en la respuesta vascular modulada por estrés de flujo inducido por ejercicio y su impacto en la reversión del daño vascular asociado a las enfermedades cardiovasculares más prevalentes en nuestra población.

The number of doctoral programs in the biomedical field has risen in recent decades, but with a concentration in Santiago and little expansion into the provinces. The aim of this article is to describe the initial results obtained by the Doctorate in Medical Sciences program of the Universidad de La Frontera, Chile. Observational study, conducted in the Department of Surgery at the Universidad de La Frontera, Chile. All cohorts in the program from 2008 to 2015 were included. The outcome variables were: Graduation rate and scientific productivity of the graduates (WoS and SciELO publications). Other variables of interest were: academic faculty productivity (WoS and SciELO publications), and characteristics of students who entered the program (age, sex, origin, profession, previous graduate training and number of years of formal university education). Descriptive statistics were applied. During the evaluation period, of a total of 17 qualified, 8 doctorates have been granted (1.6 per year), a graduation rate of 47.1 %. The research productivity for 2010-2015 was 14.1 publications per graduate (8.4 WoS and 5.7 SciELO) and 43.8 publications per academic (41.2 WoS and 2.6 SciELO). In the period, 55 professionals applied and 27 were accepted (49.1 % rate acceptance). Initial results of the Doctorate in Medical Sciences program of the Universidad de La Frontera, Chile are presented.

El número de programas de doctorado en el área biomédica ha crecido en las últimas décadas, aunque la mayoría se concentra en Santiago, con un escaso desarrollo en regiones. El objetivo de este artículo es describir los resultados iniciales obtenidos por el programa de Doctorado en Ciencias Médicas de la Universidad de La Frontera. Estudio observacional, descriptivo; realizado en el Departamento de Cirugía de la Universidad de La Frontera. Se incluyeron la totalidad de las cohortes que han ingresado al programa, desde 2008 a 2015. Las variables de los resultados fueron: Tasa de graduación y productividad de los graduados (publicaciones WoS y SciELO). Otras variables de interés fueron: productividad del Claustro (publicaciones WoS y SciELO); y características de los alumnos que ingresaron al programa (edad, sexo, origen, profesión, formación de postgrado previa y número de años de formación universitaria formal). Se aplicó estadística descriptiva. Durante el período evaluado, de un total de 17 habilitados, se graduaron 8 doctores (1,6 por año), tasa de graduación de 47,1 %. La productividad para el período 2010-2015 fue de 14,1 publicaciones por graduado (8,4 WoS y 5,7 SciELO); y 43,8 publicaciones por miembro del Claustro (41,2 WoS y 2,6 SciELO). En el período analizado postularon 55 profesionales, siendo aceptados un total de 27 (49,1 % de aceptación). Se presentan los resultados iniciales del programa de Doctorado en Ciencias Médicas de la Universidad de La Frontera.